අනාගතයේදී උකුල් ආදේශනයක් කිරීමට නියමිත හෝ උකුල් ආදේශනයක් ගැන සලකා බලන රෝගීන් සඳහා, ගත යුතු වැදගත් තීරණ රාශියක් තිබේ. සන්ධි ප්‍රතිස්ථාපනය සඳහා කෘතිම ආධාරක මතුපිට තෝරා ගැනීම ප්‍රධාන තීරණයක් වේ: ලෝහ-මත-ලෝහ, ලෝහ-මත-පොලිඑතිලීන්, සෙරමික්-මත-පොලිඑතිලීන්, හෝ සෙරමික්-මත-සෙරමික්. සමහර විට, මෙය උභතෝකෝටිකයක් විය හැකිය!
ආතරයිටිස් උකුල් සන්ධියක් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා සම්පූර්ණ උකුල් ආදේශන සැත්කමක් භාවිතා කළ හැකි අතර, මතුපිට ඇතිල්ලීමෙන් ඇතිවන වේදනාව තුරන් කිරීම සඳහා කෘතිම සන්ධි කෘත්‍රිම පාදයක් භාවිතා කළ හැකිය.
කෘත්‍රිම සන්ධි කෘත්‍රිම කොටස් නිර්මාණය කර ඇත්තේ රෝගීන්ට වැඩි ස්ථායිතාවයක් සහ අවම ගෙවී යාමක් ලබා දීම සඳහා ය. සාම්ප්‍රදායික ලෝහ සහ පොලිඑතිලීන් බද්ධ කිරීම් 1960 ගණන්වල සිට භාවිතා කර ඇත, නමුත් තාක්ෂණයේ දියුණුව නිසා සෙරමික් සහ අනෙකුත් ද්‍රව්‍ය වැඩි වැඩියෙන් ජනප්‍රිය වී තිබේ.
උකුල් සන්ධි ප්‍රතිස්ථාපන බද්ධ කිරීමේ ද්‍රව්‍ය
උකුල් ආදේශ කිරීමෙන් පසු වඩාත් පොදු ගැටළුවක් වන්නේ සාමාන්‍ය භාවිතයෙන් සන්ධි කෘත්‍රිම පාදය ගෙවී යාමයි. වයස, ප්‍රමාණය, ක්‍රියාකාරකම් මට්ටම සහ නිශ්චිත බද්ධ කිරීම සමඟ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගේ අත්දැකීම් වැනි රෝගියාගේ විශේෂිත තත්වයන් මත පදනම්ව, උකුල් ආදේශක කෘත්‍රිම පාදයක් ලෝහ, පොලිඑතිලීන් (ප්ලාස්ටික්) හෝ සෙරමික් වලින් සාදා ගත හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, රෝගියා ඉතා ක්‍රියාශීලී හෝ සාපේක්ෂව තරුණ නම් සහ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ඉහළ මට්ටමේ සංචලනයක් අවශ්‍ය නම්, විකලාංග ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට සෙරමික් උකුල් බද්ධ කිරීමක් නිර්දේශ කළ හැකිය.
1 යි、ලෝහ බෝල හිසසහ පොලිඑතිලීන් (ප්ලාස්ටික්) ලයිනිං.
සම්මත ලෝහ බෝල සහ පොලිඑතිලීන් කෝප්ප ලයිනර් 1960 ගණන්වල මුල් භාගයේ සිට භාවිතයේ පවතී. විද්‍යාත්මක පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ "ඉතා හරස්-සම්බන්ධිත" පොලිඑතිලීන් ලයිනර් ලෙස හඳුන්වන වැඩිදියුණු කළ පොලිඑතිලීන් ලයිනර් භාවිතය මඟින් බද්ධ කිරීම්වල සමස්ත ඇඳීමේ අනුපාතය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකි බවයි. එහි කල්පැවැත්ම සහ අනෙකුත් ආශ්‍රිත ගුණාංග නිසා, පළමු උකුල් ආදේශන සැත්කම් සිදු කළ දා සිට කෘතිම උකුල් සංරචක සඳහා විකලාංග ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් සඳහා ලෝහමය පොලිඑතිලීන් තෝරා ගැනීමේ ද්‍රව්‍යය වී ඇත. ලෝහ බෝලය කොබෝල්ට්-ක්‍රෝමියම් මිශ්‍ර ලෝහයෙන් සාදා ඇති අතර ලයිනිං පොලිඑතිලීන් වලින් සාදා ඇත.
2、සෙරමික් බෝල හිසසහ පොලිඑතිලීන් (ප්ලාස්ටික්) ලයිනිං
සෙරමික් ඉඟි ලෝහයට වඩා දැඩි වන අතර ඒවා සීරීම්-ප්‍රතිරෝධී බද්ධ කිරීමේ ද්‍රව්‍ය වේ. සන්ධි ප්‍රතිස්ථාපන සැත්කම් සඳහා දැනට භාවිතා කරන පිඟන් මැටිවල දෘඩ, සීරීම්-ප්‍රතිරෝධී, අතිශය සුමට මතුපිටක් ඇති අතර එමඟින් පොලිඑතිලීන් ඝර්ෂණ අතුරුමුහුණත් වල ගෙවී යාමේ අනුපාතය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකිය. මෙම බද්ධ කිරීමේ විභව ගෙවී යාමේ අනුපාතය පොලිඑතිලීන් මත ලෝහයේ විභව ගෙවී යාමේ අනුපාතයට වඩා අඩුය.
3、ලෝහ බෝල හිස සහ ලෝහ ලයිනර්
ලෝහ-මත-ලෝහ ඝර්ෂණ අතුරුමුහුණත් (කොබෝල්ට්-ක්‍රෝමියම් මිශ්‍ර ලෝහ, සමහර විට මල නොබැඳෙන වානේ) 1955 තරම් මුල් කාලයේ දී භාවිතා කර ඇත, නමුත් 1999 වන තෙක් එක්සත් ජනපදයේ භාවිතය සඳහා FDA විසින් අනුමත කරන ලදී. තාක්ෂණය දියුණු වන විට, ඇඳීම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන අතර, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස දැවිල්ල සහ අස්ථි නැතිවීම අඩු වේ. ලෝහ බෙයාරිං විවිධ ප්‍රමාණවලින් (මි.මී. 28 සිට මි.මී. 60 දක්වා) මෙන්ම බෙල්ලේ දිග විකල්ප කිහිපයකින් ද ලබා ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, දිගු කාලීන පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම වාර්තාවලින් පෙනී යන්නේ ලෝහය, සාපේක්ෂව ක්‍රියාකාරී අයනයක් ලෙස, දිගු කාලීන ඇඳීම් සහ ඉරීම් හේතුවෙන් ලෝහ සුන්බුන් එකතු වන බවත්, එය සන්ධි කෘත්‍රිම පාදය වටා අස්ථි විසුරුවා හැරීමට හේතු විය හැකි බවත්, අවසානයේ සන්ධි කෘත්‍රිම පාදය ලිහිල් කිරීමට සහ විරූපණයට හේතු වන බවත්ය. මෙහෙයුම අසාර්ථක විය.
4、සෙරමික් බෝල හිස සහසෙරමික් ලයිනිං
මෙම උකුල් වල, සාම්ප්‍රදායික ලෝහ බෝල සහ පොලිඑතිලීන් ලයිනර්, අතිශය අඩු ඇඳුම් ගුණාංග සඳහා ප්‍රසිද්ධ ඉහළ ශක්තියක් සහිත සෙරමික් මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, උසස් තත්ත්වයේ සහ අඩු ඇඳුම්වල වාසි තිබියදීත්, ඒවාට අනිවාර්යයෙන්ම අධික පිරිවැයේ අවාසිය ද ඇත.
රෝගියාගේ නිශ්චිත සෞඛ්‍ය සාධක මත පදනම්ව බද්ධ කිරීමේ අවසාන තේරීම තීරණය කරනු ලබන අතර නිශ්චිත නිෂ්පාදකයෙකුගේ නිෂ්පාදනයක් අභිරුචිකරණය කිරීම සඳහා විකලාංග ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගේ විශේෂඥතාව, අධ්‍යාපනය සහ විශේෂඥතාව ද අවශ්‍ය වේ. එමනිසා, ඔබේ උකුල් ආදේශන සැත්කම සඳහා ඔවුන් භාවිතා කිරීමට අදහස් කරන බද්ධ කිරීමේ වර්ගය සහ නිශ්චිත බද්ධ කිරීමක් තෝරා ගැනීමට හේතු තේරුම් ගැනීමට ශල්‍යකර්මයට පෙර ඔබේ විකලාංග ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම අවශ්‍ය වේ.
පළ කිරීමේ කාලය: ජනවාරි-18-2024